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问题解答

如何正确认识SPR手术的远期效果

发布时间:2012-07-23 16:44:21
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所谓SPR手术的远期效果指实施SPR手术后,再通过长期规律的功能训练,最终病人运动功能的改善程度。关于这一问题首先应说明,脑瘫在医学上属残疾范畴;残疾在医学上是指不能完全康复的功能损害;我们前面已讲过,手术不能直接改善功能,所以远期效果不是手术一方面决定的,这要结合以下四个方面的因素:

1) 手术是否解除了痉挛

正常人的肌肉紧张程度(肌张力)为一级。需SPR手术治疗的痉挛性脑瘫病人的肌张力是否降低到1-2级这一相对正常范围是功能恢复的关键。

2) 病人术前的运动功能如何

病人术前的运动功能的水平不同,也就是轻重程度不同,其远期效果也不同。如术前不会坐站的病人与术前能坐、站、行走的病人功能改善的水平是不同的。

3) 康复训练的水平如何

这包括两方面内容:一是指能否坚持长期规律的训练迹。二是指由于病人条件不同训练的质和量不同;如轻度病人有一定的运动和协调能力,能进行较复杂的训练。这还包括家属的重视程度及家庭经济情况等诸多因素。

4) 病人的继续发育情况

目前手术的最佳年龄为3-6岁。病儿的身体还要继续发育成长,病变肢体与正常肢体的发育水平是不同的,这种差异可能影响病人的运动功能恢复。

所以,关于SPR手术的远期效果确切的说应该是:在保障术后训练的前提下,患者的运动能力会在原来基础上有显著提高.
 

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